中医治疗肾衰竭的方法是什么 （肾病的中医治疗方法有哪些）

中医治疗肾衰竭的方法是什么

中医内治法：一人一方 个体化治疗

中医认为慢性肾功能衰竭在定位上涉及五脏，以脾肾为主，认为本病多是由水肿、淋证、腰痛等病日久迁延的结果，可呈虚损表现，应属于中医“虚劳”、“关格”、“溺毒”范畴。

肾病在临床上通常分为7个证型，即脾肾两虚、湿浊内停证、脾肾阳虚证、阴阳两虚证、湿浊证、水气证、血瘀证、风动证。临床上将中西医结合运用到治疗中，分别采取补脾益肾、降浊、利水、化瘀、熄风等原则，组成了多种适合的方剂，进行个体化治疗，一人一方，一时一方，取得了很好的疗效。

随着中药药理学研究的进展，中医药针对慢性肾衰已不拘泥于辨证治疗，而是辨病、辨证、现代中药药理三者相结合进行论治。依据现代药理研究，摒弃药物的毒性作用，具有靶向性。

中医外治法：多途径给药 综合治疗

中医外治法历史悠久，应用广泛，“虽治在外，无殊治内”。近年来中医外治法应用于慢性肾衰竭的治疗，多种给药途径，疗效显著。

中药浴足：研究表明，中药浴足疗法具有促进血液循环，增加肾脏血流量，调节脏腑功能等作用。中医需依不同疾病、不同辨证、不同季节而选用，为个性化、个体化治疗，在慢性肾脏病治疗方面疗效卓著。

中药结肠灌注透析：采用大容量透析液恒温导入装置进行肠道清洗、结肠透析、结肠给药，安全、无创、低成本、疗效肯定。作为继血液透析和腹膜透析后的第三种透析治疗方法，中药结肠灌注透析对慢性肾功能衰竭的治疗，发挥越来越重要的临床作用。

肾病的中医治疗方法有哪些

(1)水肿期：①风水相搏：治法：宣肺利水。

方药：越婢加术汤合五皮饮加减。药用陈皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、生姜皮、牛膝、车前子、麻黄、石膏、白术。外感风寒者和(或)素体阳虚者，可用麻黄附子细辛汤合五皮饮，以温阳解表散寒。外感风热者，加连翘、菊花、荆芥以清热解表。此为急则治之法，表证去则应因证治之。

②脾虚湿困：治法：健脾利水。

方药：防己黄芪汤合春泽汤加减。汉防己、生黄芪、白术、茯苓、猪苓、泽泻、党参、桂枝、生姜、大枣。方中以黄芪益气固表，防己利水湿，白术、甘草培土胜湿，生姜、大枣调和营卫。通过临床观察，慢性肾炎普通型和肾病综合征属脾虚之证者较为多见，因而应用本方的机会也较多。据临床观察，药后患者不仅症状改善，部分患者还可见尿蛋白逐渐减少。应用本方时，黄芪量一般小于30g，不宜大量。个别病例由于黄芪量大，反见尿量减少，水肿加重。对于肾炎水肿患者，由于肺脾气虚，表气不固常自汗出而易感风寒者，常以本方合玉屏风散，即本方加防风。为加强防己黄芪汤的利水消肿作用，常于本方加车前子、怀牛膝。春泽汤是在五苓散化气利水的基础上，再加人参以增益气之力，本方气味平淡，无壅中之弊，药后常使尿量增加，而水肿消退。由于本方益气活血、化气利水并进，故可恢复正常的水液代谢。

③脾肾阳虚： 治法：温肾健脾，通阳利水。

方药：偏脾阳虚者，用实脾饮。制附片、干姜、茯苓、白术、大腹皮、川朴、广大香、大瓜、甘草、白蔻仁。偏肾阳虚者，用真武汤合五皮饮。制附片、干姜、茯苓、白术、白芍、桑白皮、陈皮、大腹皮、牛膝、车前子。实脾饮与武汤同为温阳利水之剂，二方相较，实脾饮重在温运脾阳，真武汤主要温补肾阳而利水，临床运用时当细为分辨，临床脾肾阳虚往往并存，再者，脾阳虚，肾阳虚，两者相互影响。临床治脾不宜忘肾，温先天以暖后天，治肾不宜忘脾，温后天以暖先天。故两方临床上需结合化裁，以治脾肾阳虚水肿症。两方皆为辛温助阳散寒利水之剂，水肿消其大半，则应易真武汤为济生肾气丸法，以阴阳双补，阴中求阳。化气行水，勿致辛温劫伤真元。

④气滞水停：治法：行气利水。

方药：导水茯苓汤加减。茯苓、泽泻、麦冬、白术、桑白皮、紫苏叶(槟榔、木瓜、大腹皮、陈皮、砂仁、木香、灯芯草。本方是行气利水的代表方剂，主要用于肾炎水肿证属气滞壅塞不通，水道因之不利。宗“气行则水行”之旨，本方行气与利水并进，行气之中又重在宣降肺气及疏理脾气，俾肺得清肃，脾能健运，则水湿自去。方中桑白皮清肃肺气，大腹皮、槟榔宽中导滞，陈皮、砂仁、木香、紫苏叶，斡旋中焦气机，茯苓、泽泻、灯草淡渗利水，白术、木瓜燥湿醒脾，麦冬清热养阴，以防利水伤阴。气滞水肿者运用本方后常使尿量骤增，水肿迅速退。

⑤湿热蕴结：治法：清热利水。

方药：三仁汤加减。淡竹叶、川朴、滑石、通草、法半夏、白蔻仁。苡仁、杏仁、车前子、白茅根。本方以杏仁升宣肺气，蔻仁芳香化湿畅口，苡仁渗湿导下，配以半夏、川朴苦温除湿，通草、滑石、竹叶清利湿热。共奏宣化畅中，清热利湿之效。淡竹叶虽利尿作用弱，但增加尿中氯化物的作用较猪苓、黄芪、木通还强。滑石、通草有明显的利水作用。此处不用疏凿饮子，八正散清热利水者，缘慢性肾炎，正气多虚，不耐损害也，此处取三仁汤芳香清化、使气清湿去，而无苦寒伤阴败胃之弊。